الحمية الغذائية لمرضى القلب
04.01.2024

 

صحة القلب والتغذية

وتتسبب أمراض الدورة الدموية والقلب في غالبية الوفيات في بلدنا، كما هو الحال في العالم. ما يقرب من نصف (48٪) من جميع الوفيات في أوروبا وثلث (32.8٪) من جميع الوفيات في الولايات المتحدة الأمريكية سببها أمراض القلب والأوعية الدموية (1). وفقًا لأحدث بيانات منظمة الصحة العالمية، تعد أمراض القلب والأوعية الدموية السبب الرئيسي للوفاة بسبب الأمراض غير المعدية في تركيا بنسبة 46.7% .

ما هي أسباب أمراض القلب؟

على الرغم من أن العوامل الوراثية لها تأثير على أمراض القلب، إلا أن نمط الحياة الصحي يلعب دورًا مهمًا في الوقاية من المرض. بمعنى آخر، يعتمد تطور المرض والمخاطر التي تهدد حياة الشخص على إدارة المتغيرات التي يمكن السيطرة عليها. وتتمثل هذه المتغيرات بشكل رئيسي في عادات نمط الحياة الخاطئة مثل قلة النشاط البدني والتدخين والنظام الغذائي غير الصحي.

ما هي التغييرات في نمط الحياة التي يمكن إجراؤها في أمراض القلب؟

1. يجب أن يكون استهلاك النفط محدودا. نوع الزيت لا يقل أهمية عن الكمية. تسبب الدهون المشبعة زيادة في نسبة الكوليسترول الضار LDL، المعروف أيضًا باسم الكوليسترول السيئ، لذا يجب تجنب الدهون المشبعة مثل الشحم والشحم والزبدة والسمن. وبدلاً من ذلك، يمكنك اختيار الزيوت مثل زيت الزيتون وزيت عباد الشمس وزيت الذرة. في المتوسط، يمكنك استخدام ما يصل إلى ملعقتين كبيرتين من الزيت مقابل كيلوغرام واحد من الأطعمة النباتية. ومع ذلك، يمكنك تقليل هذه الكمية في وجباتك التي تحتوي على اللحوم.

 2. يجب مراعاة طرق الطبخ. وبدلاً من طرق مثل القلي والتحميص، ينبغي تفضيل طرق مثل الشوي والسلق والخبز بهذه الطريقة، يمكنك الحد من الاستهلاك المفرط للدهون وزيادة الجودة الغذائية للطعام.

3. ينبغي تفضيل الحليب ومنتجات الألبان نصف الدسم أو قليل الدسم، وبهذه الطريقة ستحد من استهلاك الدهون المشبعة

4.  من المهم تحديد التفضيلات الصحيحة للحوم الحمراء والبيضاء. يجب على مرضى القلب تناول اللحوم الحمراء بما لا يزيد عن مرتين في الأسبوع، ولا تتجاوز 60 جرامًا (حوالي كرتين من اللحم)، ويفضل الأجزاء الخالية من الدهون من اللحم. كما يمكن تناول اللحوم البيضاء من الأجزاء الخالية من الجلد والدهون من اللحم مرتين في الأسبوع، بما لا يتجاوز 120 جرامًا (بحد أقصى 4 كرات لحم) (3). يمكن تناول الأسماك الغنية بأحماض أوميجا 3 الدهنية، والتي لها أهمية خاصة لصحة القلب، بكمية محددة مرتين في الأسبوع كخيار من اللحوم البيضاء (4).

5. يمكن تناول البيض كل يومين. بالإضافة إلى المحتوى العالي من الكوليسترول في البيض، فهو يحتوي أيضًا على نسبة عالية من البروتين والفيتامينات والمعادن المضادة للأكسدة. يعتبر تناول بيضة مسلوقة متوسطة الحجم 3-4 مرات في الأسبوع وقائيًا لصحة القلب (5).

6. يجب إدراج الحبوب الكاملة في نظامك الغذائي. فهي مصادر مهمة للمركبات الواقية والمضادة للأكسدة مثل الألياف الغذائية وفيتامينات ب والحديد والمغنيسيوم والسيلينيوم. الألياف الغذائية تخفض مستويات الكوليسترول في الدم وتقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. وأبسط مثال على ذلك عمليًا هو اختيار خبز القمح الكامل بدلًا من الخبز الأبيض (6).

7. ينصح بتناول البقوليات مرتين على الأقل في الأسبوع. البقوليات مثل الحمص والعدس والفاصوليا غنية بالألياف، وكذلك مصادر البروتين النباتي. سيساعدك تناول البقوليات مرتين على الأقل في الأسبوع على توفير تغذية جيدة وحماية صحة قلبك (7).

8. يجب تناول ما لا يقل عن 5 حصص من الخضار والفواكه يومياً. وبما أن الفواكه والخضروات غنية بمضادات الأكسدة، فإنها تساعد في توازن ضغط الدم المرتفع. بالإضافة إلى ذلك، فهي تساعد على توازن نسبة الكوليسترول في الدم بفضل محتواها المنخفض من الدهون والألياف التي تحتوي عليها (8).

 

9. يجب تناول حصة واحدة من المكسرات يومياً. هذا؛ يمكن أن يكون هناك 2 جوز كامل، 5-6 بندق و6-7 لوز. الشيء المهم هنا هو أن المكسرات نيئة. بفضل ما تحتويه من أحماض دهنية وفيتامينات ومعادن، فإن لها دور وقائي كبير في أمراض القلب.

 

10 .ينبغي استهلاك الكثير من الماء. أظهرت الدراسات أن الأشخاص الذين يستهلكون كميات غير كافية من السوائل هم أكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب. ولهذا السبب، يوصى باستهلاك ما متوسطه 2 لتر (10 أكواب) من الماء يوميًا.

11. يجب الحد من استخدام الملح. كمية الملح التي يجب تناولها يوميا هي 5 جرام (1 ملعقة صغيرة) (9). يجب إزالة هزازات الملح من على الطاولة لأن الإفراط في استخدامها سيؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم.

12. يجب أن يكون استهلاك الشاي والقهوة محدودا، فالشاي والقهوة غنيان بالفلافونويدات. لهذا السبب، فهي مفيدة لصحة القلب والأوعية الدموية، ولكن كل من الشاي والقهوة قد يسببان خفقان القلب بسبب الكافيين الذي يحتويان عليه (9). قد يحدث خفقان، خاصة عند الأشخاص الذين يعانون من قصور القلب أو مشاكل في ضربات القلب. القهوة، التي تحتوي على نسبة عالية من الكافيين، يمكن أن تزيد أيضًا من ضغط الدم. يجب على هذه المجموعة من المرضى بالتأكيد استشارة طبيبهم والحصول على معلومات حول الكميات التي سيستهلكونها. بشكل عام، لا ينبغي تجاوز الحد المسموح به وهو كوبين من القهوة و3-4 أكواب من الشاي يوميًا.

13 .ينبغي الحرص على ممارسة النشاط البدني. يجب أن تكون وصفة التمارين الرياضية محددة لنظام القلب والأوعية الدموية للشخص وحالة العضلات والعظام ورغباته. تعتبر ركوب الدراجات والسباحة، كما أوصى بها طبيبك، من أهم التمارين التي يستخدمها مرضى القلب. المشي السريع لمدة 30-40 دقيقة 5 أيام في الأسبوع سيكون أيضًا تمرينًا بسيطًا ومستدامًا.

14يجب التوقف عن التدخين. مع التدخين، يتضرر هيكل الأوعية الدموية ويرتفع مستوى الكولسترول السيئ في الدم (9). وهذا يسبب انسداد الأوعية الدموية واضطرابات الدورة الدموية.

15.يجب أن يكون استهلاك الكحول محدودا، وقد يلاحظ تدهور في قيم الكولسترول وضغط الدم، خاصة عند أولئك الذين يستهلكون 3 وحدات أو أكثر من الكحول يوميا. وهذا يعرض صحة القلب للخطر..

 16.يجب الحفاظ على نطاق الوزن المثالي. ولهذا يجب عليك بالتأكيد استشارة أخصائي التغذية وإجراء الاختبارات في إحدى المؤسسات الصحية وجعل التغذية السليمة أسلوب حياة.

17.إذا كنت تعاني من مرض مزمن آخر بالإضافة إلى مرض القلب أو تتناول أي دواء من شأنه أن يؤثر على تغذيتك، فيجب عليك بالتأكيد الحصول على الدعم من أخصائي.

 

الصباح: 1 كوب من الشاي الخفيف غير المحلى

بعض اختبارات الدم للمريض:

الجلوكوز: 92 ملغم/ديسيلتر

الصوديوم: 135 مليمول/لتر

البوتاسيوم: 4.4 مليمول/لتر

البروتين الدهني منخفض الكثافة: 124 ملجم/ديسيلتر

HDL: 63 ملجم/ديسيلتر

إجمالي الكوليسترول: 198 ملجم/ديسيلتر

الدهون الثلاثية: 56 ملغم/ديسيلتر

أقل: 24 وحدة / لتر

أست: 46 وحدة / لتر

اختبارات الدم للمريض:

(09.00) 1 بيضة مسلوقة

1 شريحة جبنة بيضاء

6-7 زيتون

قطع الخضار الباردة

2 شريحة خبز قمح كامل

الاستراحة الأولى: 6-7 حبات من اللوز الخام

(11.00) حصة واحدة من الفاكهة (تفاحة صغيرة واحدة - 100 جرام)

الغداء: مغرفة واحدة من الحساء بدون كريمة وبدون دقيق (160-200 جرام)

(13.30) 4 ملاعق كبيرة من وجبة الخضار

2 كرات لحم مشوية

6 ملاعق كبيرة من البرغل بيلاف

).1 كوب من اللبن (200 مل

الكثير من السلطة (تُؤكل دون إضافة الزيت وشراب الرمان)

الاستراحة الثانية: حصة واحدة من الفاكهة (12 ثمرة فراولة)

(16.00) 1 كوب شاي من الحمص المحمص (20 جرام)

 

العشاء: مغرفة واحدة من الحساء بدون كريمة أو دقيق (160-200 جرام

(19.00) 6 ملاعق كبيرة من البقوليات

2 ملعقة كبيرة زبادي خالي الدسم

2 شريحة خبز قمح كامل

الكثير من السلطة (تُؤكل دون إضافة الزيت وشراب الرمان)

الاستراحة 3: حصة واحدة من الفاكهة (موزة صغيرة واحدة)

(20.30) 1 كوب حليب نصف دسم

مريضة تبلغ من العمر 54 عامًا، طولها 157 سم ووزنها 91 كجم، دخلت إلى المستشفى بسبب شكوى من ألم في الصدر. تم إنشاء برنامج تغذية بعد تصوير الأوعية للمريضة وهي ربة منزل. يعاني المريض من ارتفاع ضغط الدم والسكري. ويذكر المريض أنه لا يعاني من أي حساسية غذائية ولا يأكل الزيتون.

الصباح: شاي خفيف غير محلى

(09.30)

بعض اختبارات الدم للمريض:

نسبة HbA1c: 7.2%

الجلوكوز: 169 ملجم/ديسيلتر

الصوديوم: 146 مليمول/لتر

البوتاسيوم: 3.7 مليمول/لتر

البروتين الدهني منخفض الكثافة: 79 ملجم/ديسيلتر

HDL: 39 ملجم/ديسيلتر

إجمالي الكوليسترول: 137 ملجم/ديسيلتر

الدهون الثلاثية: 93 ملغم/ديسيلتر

البديل: 37 وحدة/لتر

أست: 38 وحدة/لتر

1 بيضة مسلوقة (50 جرام)

شريحة واحدة من الجبن الأبيض غير المملح (30 جرام).

خضار مقطعة باردة (بدون زيت)

2 شريحة خبز الجاودار

وجبة خفيفة-1: 1 حصة من الفاكهة (100 جرام كمثرى متوسطة الحجم)

(11.30) 5-6 حبات بندق نيئة

 

 

الغداء: مغرفة واحدة من الحساء بدون كريمة وبدون دقيق (160-200 جرام)

(13.30) 4 ملاعق كبيرة من طبق اللحم والخضار

6 ملاعق كبيرة من البرغل بيلاف

4 ملاعق كبيرة من الزبادي

الكثير من السلطة (تُؤكل دون إضافة الزيت وشراب الرمان)

الاستراحة الثانية: حصة واحدة من الفاكهة (1 حبة متوسطة الحجم - 100 جرام خوخ)

(16.00) 1 كوب من الكفير العادي (200 مل)

العشاء: مغرفة واحدة من الحساء بدون كريمة أو دقيق (160-200 جرام)

(19.00) 4 ملاعق كبيرة طبق لحم وخضار

2 كوب لبن (400 مل).

2 شريحة خبز الجاودار

الكثير من السلطة (تُؤكل دون إضافة الزيت وشراب الرمان)

الاستراحة 3: حصة واحدة من الفاكهة (5 قطع - 100 جرام برقوق)

(20.30) 1 خبز قمح كامل بدون سمسم

مريض يبلغ من العمر 48 عامًا، طوله 170 سم ووزنه 80 كجم، تم تركيب دعامة له بعد تصوير الأوعية. يعاني المريض من فرط شحميات الدم. لا يمكن للمريض الذي يعمل على مكتب أن يخصص الكثير من الوقت لتناول الوجبات (الغداء يستمر 15 دقيقة) خلال ساعات العمل بسبب وظيفته. وذكر أن المريضة لم تكن تعاني من حساسية تجاه الطعام ولم تتناول البيض. يستيقظ المريض في الساعة 08.00 كل صباح وينام في الساعة 22.00 مساءً.

بعض اختبارات الدم للمريض:

الجلوكوز: 82 ملجم/ديسيلتر

الصوديوم: 136 مليمول/لتر

البوتاسيوم: 5 مليمول/لتر

البروتين الدهني منخفض الكثافة: 183 ملجم/ديسيلتر

HDL: 38 ملجم/ديسيلتر

إجمالي الكوليسترول: 248 ملجم/ديسيلتر

الدهون الثلاثية: 134 ملجم/ديسيلتر

أقل: 14 وحدة / لتر

أست: 21 وحدة / لتر

الصباح: 1 كوب من الشاي الأخضر غير المحلى

(08.30) شريحتين (60 جرام) جبنة بيضاء نصف د

6-7 زيتون

خضار مقطعة باردة (بدون زيت)

2 شريحة خبز قمح كامل

(12.00)

الغداء: 1 ساندويتش (شريحتين من خبز القمح الكامل + 60 جرام من كرات اللحم المشوية + خس بارد، طماطم)

)2 كوب لبن (400 مل

2 جوز كامل

1 حصة من الفاكهة

العشاء: مغرفة واحدة من الحساء بدون كريمة أو دقيق (160-200 جرام)

(17.00) 4 ملاعق كبيرة من وجبة الخضار

6 ملاعق كبيرة من مكرونة القمح الكامل

1 وعاء تزاتزيكي

الكثير من السلطة (تُؤكل دون إضافة الزيت وشراب الرمان)

وجبة خفيفة: 1 حصة من الفاكهة

(19.00) 2 قطعة خبز قمح كامل خالي من السمسم

1 كوب من الحليب الدافئ

اتصل بنا :02126922000